FORMULAIRE D‘AFFILIATION – 2023 Je soussigné(e), souhaite m’affilier au Leonberger Club Belgium : Nom et prénom * Adresse * Code postal * Ville * Date de naissance * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar1933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Langue/Taal (Pour le LeoMagazine/Voor de LeoMagazine) * Français Nederlands Téléphone Email * Nombre de chiens type de membre * Membre actif - 35,00 € Membre hors Belgique - 45,00 € Membre domicilié sous le même toit (seulement s'il y a déjà un membre actif dans la famille) - 12,50 € Paiement à effectuer au compte du L.C.B. n° BE89 0018 2137 7585 Swift code : GEBABEBB Communication : Nom du membre – Affiliation L.C.B. 2023 Veuillez effectuer le paiement en même temps que l’inscription condition privacy * Je marque mon accord pour le Privacy Policy du Leonberger Club Belgium asbl. Le Privacy Policy peut être consulté sur le site du club : www.leonbergerclub.be condition statuts * Je déclare avoir lu les statuts et les règlements du Leonberger Club Belgium et être d’accord avec ceux-ci. condition kkush * Je ne suis pas membre d’une société non reconnue par l’Union Royale Cynologique Saint-Hubert ou de la Fédération Cynologique Internationale et je m’engage à ne pas participer aux manifestations non reconnues par l’Union Royale Cynologique Saint-Hubert. * Déclaration de confidentialité * Statuts 06-12 -2023
