FORMULAIRE D‘AFFILIATION – 2023 Je soussigné(e), souhaite m’affilier au Leonberger Club Belgium : Nom et prénom * Adresse * Code postal * Ville * Date de naissance * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar1934193519361937193819391940194119421943194419451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015201620172018201920202021202220232024 Langue/Taal (Pour le LeoMagazine/Voor de LeoMagazine) * Français Nederlands Téléphone Email * Nombre de chiens type de membre * Membre actif - 35,00 € Membre hors Belgique - 45,00 € Membre domicilié sous le même toit (seulement s'il y a déjà un membre actif dans la famille) - 12,50 € Paiement à effectuer au compte du L.C.B. n° BE89 0018 2137 7585 Swift code : GEBABEBB Communication : Nom du membre – Affiliation L.C.B. 2023 Veuillez effectuer le paiement en même temps que l’inscription condition privacy * Je marque mon accord pour le Privacy Policy du Leonberger Club Belgium asbl. Le Privacy Policy peut être consulté sur le site du club : www.leonbergerclub.be condition statuts * Je déclare avoir lu les statuts et les règlements du Leonberger Club Belgium et être d’accord avec ceux-ci. condition kkush * Je ne suis pas membre d’une société non reconnue par l’Union Royale Cynologique Saint-Hubert ou de la Fédération Cynologique Internationale et je m’engage à ne pas participer aux manifestations non reconnues par l’Union Royale Cynologique Saint-Hubert. * Déclaration de confidentialité * Statuts 22-12 -2024
